Articles scientifiques

L'expérience clinique en acupuncture remonte à près de cinq mille ans ce qui, en soi, témoigne de son efficacité. Toutefois, les scientifiques entreprirent récemment de nombreuses recherches qui ont démontré la sécrétion d'endorphine suite au traitement et l'inhibition des influx nerveux causant la douleur. De plus, bien que son mécanisme d'action demeure partiellement incompris, le NIH (National Institute of Health) ainsi que L'OMS (Organisation mondiale de la santé) reconnaissent l'apport de l'acupuncture dans le traitement de nombreuses affections.

De nombreuses études propres à l'acupuncture-obstétrique démontrent qu'elle constitue une approche efficace, peu coûteuse et sans danger. L'acupuncture est un outil que le personnel médical à travers le monde utilise beaucoup en milieu hospitalier et cette pratique tend à se diffuser au Québec.


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Résumé de revue de littérature- acupuncture et obstétrique
par Virginie Dostie-Toupin Ac.

- L'acupuncture est une médecine millénaire reconnue par l'OMS et le NIH comme efficace dans le traitement de plusieurs affections dont les nausées, douleurs, maux de tête (1,2,3)

- L'action analgésique de l'acupuncture n'a plus à être prouvée ; elle a beaucoup été investiguée et de nombreuses études démontrent que cette approche obtient de bons résultats pour traiter plusieurs types de douleurs (migraines, douleurs de toutes sortes…).

- Les mécanismes d'action de l'acupuncture dans la gestion de la douleur sont expliqués par la théorie du portillon, par la micro inflammation locale que l'aiguille cause et qui augmente l'afflux sanguin local pour ainsi diminuer l'inflammation ainsi que par la libération d'endorphines qui fait suite au traitement, enfin une nouvelle hypothèse émise par le Dr Langevin suggère une corrélation avec le tissu conjonctif. (4, 5, 6)

Acupuncture et gynéco obstétrique

Les recherches sur les indications de traitement de l'acupuncture obstétrique avant la grossesse démontrent que l'acupuncture :

- joue sur la sécrétion de béta-endorphines qui influencent la sécrétion des hormones gonadotropes, et donc sur le cycle menstruel (7)

- augmente l'apport sanguin à l'utérus (possiblement dû à son effet inhibiteur sur le SNS) (7)

- normalise la sécrétion de certaines hormones dont; GnRH, LH et E2 (8)

- stimule l'ovulation (9,10)

- modifie la qualité du sperme à la hausse (11)

- obtient de grands succès dans les cas d'infertilité où il y a aménorrhée et tests de progestérone positifs (12)

- augmente de 16% les chances de réussite de la fécondation in-vitro (13)

En ce qui attrait au suivi de grossesse, l'acupuncture s'avère très efficace :

- pour les nausées et vomissements (14,15,16) on présume ici que cela est dû au fait que les traitements stimulent les sécrétions de béta-endorphines et d'ACTH qui inhibent la CTZ et le centre émétique du cerveau (17)

- pour diminuer les lombalgies (18,19)

- pour traiter les symptômes généraux pour lesquels la médication est proscrite ou limitée tels que : allergies, maux de tête, insomnie, infections urinaires et vaginales (20)

- afin de faciliter les versions (taux de réussite de 75%) (21,22) et permettre d'élever l'Indice de Liquide Amniotique (recherche en cours par les Acupuncteures Associées)

- pour préparer le périnée et augmenter le score de Bishop en vue de l'accouchement (23,24)

- pour encourager la dilatation du col utérin et réduire l'intervalle entre la DPA et l'accouchement (25)

Durant l'accouchement, l'acupuncture peut jouer un rôle important dans :

- l'accélération de la première phase de travail (rôle sur la dilatation du col utérin) (24,25)

- la réduction du stress et de l'anxiété (libération d'endorphines) (26,27,28)

- la diminution de la douleur ressentie et du recours aux analgésiques (18,25)

En post-partum les indications dont les recherches démontrent l'efficacité sont :

- dépression post-partum (sécrétion d'endorphines) (26,27,28)

- mastite (29,30)

- hypogalactie (31,32)

- Devant la demande croissante pour une médecine intégrative, l'acupuncture se joint à merveille à la médecine obstétricale. En effet, si la parturiente se doit d'avoir un suivi médical serré, son état bénéficie aussi d'une forme d'intervention complémentaire comportant peu de risques. (33)

L'acupuncture est un outil intégré en obstétrique dans plusieurs pays, en effet :

- En France, les infirmières, sages-femmes et obstétriciens l'utilisent fréquemment depuis les années 1950.

- Aux USA, l'acupuncture est présente dans bon nombre de centres de fertilité.

- Au Danemark, après avoir testé l'effet des traitements le Frederik's hospital recommande d'intégrer cette pratique. (34)

- En Russie, les traitements effectués auprès de femmes ayant des grossesses à risque ont eu des conclusions positives tant pour les mères que pour les enfants. (35)

- Au Nigeria, l'acupuncture est un outil hors-pair vu son efficacité et son coût très bas (36)

Bibliographie

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